世界的な流れとして、「老化」を疾患、つまり大胆に言えば可逆的、少なくとも治療可能な病態として捉えようとしています。

その流れに沿って、暦年齢ではなく、生物学的な年齢で老化を測るモノサシといえるエピジェネティック・クロックをどう決めるか、癌と同様に老化をどうステージ分類するかという準備段階が動き出しています。

「老化」が可逆的といったら、さすがにそれは妄想と思うかもしれませんが、人類はすでに個々の細胞を初期化する方法を手に入れています（それが山中伸弥先生がノーベル賞を受賞したiPS細胞に関する業績）。妄想と片付けるほど夢物語ではありません。

各臓器の「老化」の治療を考えるとき、もっとも現実的なのが皮膚の老化治療でしょう。すでにレチノイド（トレチノイン）という米国FDAの承認製剤があり、しかもそれが一般に入手可能なのですから。

「老化」のサイエンスは、まだまだ未知の部分を多く残していますが、わかってきたことを実践するだけでも、十分に効果的なエイジングケアになります。

冒頭にかかげた「Impossible（不可能）という言葉の中にI'm possible（私にはできる）と書いてある」は、オードリー・ヘプバーンの言葉です。

 
皮膚の老化の中心は、「真皮」でおこる劣化です。

ということは、劣化した真皮を再構築することが、エイジングケア。これは年代に関係なく、変わらない基本的な考え方になります。

プレ更年期の方におすすめしたいのは、
１）肌年齢に合わせて、スキンケアでの肌負担を軽減する（ とくに洗顔、クレンジング）
２）日焼け対策を最新にアップデート
３）レチノイドをスキンケアに取り入れる

レチノイドにはさまざまな選択肢がありますが、使わないという選択肢はエイジングケアにおいて有り得ないと思って下さい。

＊ただし、妊娠可能年齢の方では、妊娠したり、または疑われるときには、レチノイドの使用は中止して下さい。

皮膚の究極に老化した状態に「皮膚粗鬆症」があります。ですが、そうした状態ですら治療法が用意され、実際に改善することが示されています。

皮膚の老化に治療不能な末期症状などないのです。

年齢を重ねるほどに個人差が大きくなって、暦年齢が当てにならなくなります。「見た目」で元気そうに、健康そうに、美しく見えることこそ、かけがえのない有形資産になるのです。

冒頭でもご紹介した「Impossible（不可能）という言葉の中にI'm possible（私にはできる）と書いてある」というオードリー・ヘプバーンの言葉は、こんな年代の方々にこそ、かみしめていただきたい言葉です。

内的老化とは、年齢に基づく老化であり、まさに加齢性変化。身体の中で日光のあたらない部位では、肌の老化はこの内的老化がメインになります。

内的老化は、ひと言で言うと「皮膚がしぼむ」老化。くすんだ皮膚はうすくなり、細かなシワが目立つようになります。

最近は、紫外線ばかりでなく、可視光（とくにブルーライト）、近赤外線も有害とされるため、紫外線対策ではなく、日光からの防御としました。

飲む日焼け止めの効果は、高くはありません。SPFで換算すればせいぜい5にも届きません。ただ、たとえばゴルフなど長時間外にいて、しても日焼け止めを塗りなおすことも難しい状況では、内服も有効と言えるでしょう。無防備になるよりはるかにマシです。

塗るべきは、ビタミンEまたはコエンザイムQ10またはその両方。

日光が皮膚に及ぼす害の多くは活性酸素がもたらします。活性酸素は皮膚を酸化しますが、このとき一度始まった酸化現象は「山火事」のように四方に広がります。この燃え盛る「山火事」を消火できる抗酸化剤は、ビタミンEとコエンザイムQ10だけ。しかもこの2つは皮脂にも含まれています。身体が自ら用意している抗酸化剤をスキンケアにも取り入れましょう。