現在の糸リフトにつながる治療は、1990年代後半に開発されたAPTOSなどの棘付き糸から発展してきました。その後、さまざまな形状や素材の糸が登場し、現在は吸収性の糸が広く使われています。新しい製品かどうかだけでなく、適応と施術方法を見極めることが重要です。

◉90年代後半:ロシアの形成外科医Sulamanidzeらが、非吸収性の有棘糸(アプトスAPTOS)を開発し、初めて顔の引き上げに使用。
◉2000年代前半:WuがWOFFLES thread、IsseがEndo Progressive Face Lift Sutureなど、様々なタイプの非吸収性糸が開発される。
◉2000年代半ば:ContourThreadsやSilhouette Liftなど、FDA承認を受けた製品が登場。
◉2010年代:ポリジオキサノン(PDO)などの吸収性糸を素材とする製品が開発され普及。
◉2015年頃から:より持続性の吸収性糸(PLGA、PCLなど)が登場。
◉現在:さまざまな形状・素材の糸が開発され、単独または他の施術と組み合わせて幅広く使用されている。

このように、初期の非吸収性糸から、よりトラブルの少ない吸収性糸へと進化してきた歴史があります。現在も新しい糸の開発や手技の改良が続いています。

⚪️必要な本数を使うことは重要ですが、多ければ多いほどよいとは限りません。

⚪️本数を増やせば必ず効果や持続が比例するわけではなく、仕上がりと負担の両方から必要な本数を判断します。当院では各施術ごとにスタンダードな本数を提示しています。

⚪️左右のたるみや脂肪量が異なる場合は、同じ本数や方向にそろえることが最適とは限りません。

⚪️当院では、元々ある左右差も確認して個別に設計します。ただし、糸の挿入経路を変えることはあっても本数を変えることはほとんどありません。また施術によって完全な対称性を保証することはできません。

⚪️当院の糸リフトにおいては、お悩みに応じて部位別に糸を組み合わせています。

⚪️ミドルフェイスリフトやロワーフェイスリフトにおいてどのような糸を組み合わせるかについてはそれぞれの施術についての説明をご覧下さい。

⚪️引き上げの方向や程度がお顔に合っていないと、不自然な印象や凹凸、左右差が生じることがあります。

⚪️当院では、骨格やたるみ量を踏まえて設計し、自然な仕上がりを目指します。施術直後の腫れも見え方に影響するため、経過を確認することも大切です。

⚪️糸リフトでは、適応の判断と、糸の種類・本数・挿入方向・深さなどの設計が結果に関わります。

⚪️当院では、院長がカウンセリングから施術まで一貫して担当します。使用する製品だけでなく、ご自身の状態に対する診断と説明を確認してください。

⚪️糸リフトの効果の持続はおよそ6か月〜1年程度であり、効果は永久ではありません。

⚪️糸リフトでは単にたるみに糸を挿入しているわけではなく、骨と皮膚を結ぶ支持靱帯に糸の棘（トゲ）を引っ掛けることで糸を固定して、持続的なリフトアップを可能にしています。

そのため元々支持靱帯が未発達な方では効果の持続が期待できません。

⚪️1、2度行って効果が長続きしない場合は、糸リフトではなく他の治療を選択することをおすすめします。

⚪️棘付き糸によるリフトアップは、施術直後から変化を感じることができます。ただし、直後は麻酔や腫れの影響もあり、その状態が完成形ではありません。

⚪️棘なし糸によるハリや引き締めの変化は、直後からわかることはむしろ稀で、多く2週〜1ヶ月程度で効果が現れますので、経過を見ながら評価します。

⚪️腫れや内出血などは多くの場合1〜2週間で落ち着きますが、ひきつれは2〜4週間程度かかることもあります。症状ごとに回復の速さが異なるため、仕上がりは経過とともに確認します。

⚪️目立つひきつれや、悪化する症状があれば、その期間を待たずにご連絡ください。

⚪️吸収性の糸は徐々に分解されるため、ある日を境に急に効果がなくなるわけではありません。

⚪️ただし、引き上げ効果は時間とともに変化し、加齢も進みます。現在の状態とご希望から次の治療を判断します。

⚪️加齢や体重変動によるたるみを完全に止めることはできません。

⚪️肌のハリや組織の支えに変化が期待できても、「一度受ければ将来たるまない」とはお約束できません。現在の悩みに対して必要な治療かどうかを診察で判断します。

⚪️まずは術後の注意事項を守り、施術部位への強い圧迫やマッサージを避けてください。回復後も紫外線対策などの基本的なケアを続けましょう。

⚪️ただし、セルフケアによって効果の期間を延長したり、効果を増強したりすることはできません。

⚪️再施術を検討できる場合はありますが、全員が同じ間隔で受ける必要はありません。前回の効果、残っている症状、組織の状態、ご希望を確認して判断します。

⚪️当院では、1〜2回行っても効果が長続きしない場合は、糸リフト以外の方法もおすすめすることがあります。

⚪️安全に受けられる回数を一律には決められません。

⚪️繰り返した施術による組織の変化や、前回の痛み・凹凸なども確認が必要です。回数を重ねれば必ずよくなるとは考えず、その時点で糸リフトを行う意味があるかを判断します。

⚪️再施術をやめたことで、施術前よりたるむことはありません。

⚪️施術後のよい状態と比較してしまうことで、変化が気になる場合があるのかもしれません。

⚪️最も気になる部位、希望する変化、避けたい仕上がり、休める日数、大切な予定をお伝えください。

⚪️併せて、持病、服薬、アレルギー、過去の美容施術について確認します。

⚪️まずは、前回の施術時期、糸の名称・本数・部位、経過をお知らせください。

⚪️糸が残っている可能性や、しこり・痛みなどの有無を確認して、追加施術の適否を判断します。

⚪️情報がわかる書類や写真があれば、診察の参考になります。

＊以前に非吸収性の糸の施術が行われている場合、感染を惹起する恐れがあることから、追加の施術を見合わせることがあります。

⚪️可能であれば施術した医療機関に、製品名、素材、施術時期、挿入部位を確認してください。

⚪️わからない場合は、そのことも含めてお伝えください。

⚪️特に非吸収性糸や金の糸の可能性がある場合は、吸収性糸と同じ前提で追加施術や検査を判断しないことが大切です。

⚪️過去の施術内容と時期、現在のお顔の状態によって判断します。

⚪️注入物や手術による組織の変化が、糸の施術設計に関わることがあります。施術歴をお知らせ下さい。

⚪️薬やサプリメントの種類によっては、出血や内出血に関わります。お薬手帳と、使用中のサプリメントがわかるものをご持参ください。

⚪️処方薬を自己判断で中止することは決してしないで下さい。

⚪️喫煙・飲酒の状況は診察時にお知らせください。

⚪️米国形成外科学会（ASPS）は、糸リフトの準備として禁煙を挙げています。必要な期間や対応は健康状態と施術内容に応じてご案内します。少なくとも施術当日の飲酒は、当院の術後の注意事項としてお控え下さい。

⚪️麻酔方法や施術内容によって異なります。自己判断で絶食したり、他院の案内をそのまま当てはめたりせず、予約時の指示を確認してください。

⚪️通常、健康状態に問題のない方に、施術前の食事や水分接種で指示することはありません。

⚪️診察での適応判断に加え、予約枠や事前準備によって異なるため、予約時にご確認ください。

⚪️可能であれば、当日に受けることを前提にせず、効果の限界、リスク、総費用を理解し、納得してから施術をお決め下さい。

⚪️当院では、大切なご予定まで1か月程度の余裕をお願いしています。ただし、1か月で必ず完全に落ち着くという意味ではありません。

⚪️初めて受ける方や、写真撮影を伴う予定がある方は、さらに余裕を持ってご相談ください。

⚪️はい。

⚪️当院では、糸リフトを受けるかどうか迷っている段階のご相談も歓迎しています。たるみの原因を診察し、糸リフトが適しているか、他の治療がよいかも含めて率直にお伝えします。ご不安やご予算も遠慮なくお知らせください。

⚪️診察でお悩みと適応を確認し、糸の種類・本数・挿入方向などを設計します。

⚪️そのうえで局所麻酔を行い、針を使って糸を挿入します。施術後は、予想される経過や生活上の注意点について確認します。

⚪️部位や本数、組み合わせる治療によって変わります。

⚪️総合案内の掲載例では、棘付き糸を用いたロワーフェイスリフトは約1.5時間、スキャフォールドは約1時間としています。

⚪️診察や準備を含む滞在時間は別に必要となるため、予約時に確認してください。

⚪️糸の施術は、針を使って挿入する方法です。切開リフトのように皮膚を切除するものではありませんが、小さな針穴はできます。

⚪️刺入位置、髪の扱い、保護テープの有無などは、施術部位と方法に合わせて事前にご説明します。

⚪️吸収性の糸は体内で分解・吸収されるため、通常、埋め込んだ糸を抜くための抜糸は行いません。

⚪️ただし、傷の処置や経過観察が必要になる場合はあります。糸の露出や感染が疑われる場合の除去は、通常の抜糸とは別の対応です。

⚪️使用する麻酔や薬、施術後の体調によって異なるため、事前に帰宅方法をご相談ください。

⚪️眠気や判断力に影響する薬を使用した場合は運転できません。局所麻酔の場合も、運転に支障が出る可能性は否定できませんので、お車での帰宅はお控え下さい。

⚪️腫れ、内出血、鈍痛、つっぱり感、口の開けにくさ、軽い凹凸などが一時的に生じることがあります。多くは1〜2週間で落ち着きますが、ひきつれは2〜4週間程度かかることもあります。

⚪️施術内容や体質で差があるため、「ダウンタイムなし」とは考えずに予定を組んで下さい。

⚪️当院では、腫れ・むくみの目安を数日〜1週間程度とご案内しています。

⚪️ただし、本数、部位、体質などによって変わります。腫れが強くなる、片側だけ急に腫れる、赤み・熱感・発熱を伴う場合は、通常のむくみと決めつけず早めにご連絡下さい。

⚪️必ず出るわけではありませんが、針を使う施術のため起こる可能性があります。

⚪️当院では、出た場合の目安を1〜2週間程度とご案内しています。メイクで隠せることもありますが、範囲や色には個人差があり、大切な予定の直前は避けて余裕を持つことが大切です。

⚪️麻酔が切れた後に、鈍い痛みやつっぱり感を感じることがあります。当院では、数日〜2週間程度を目安にご説明しています。

⚪️痛みが強まる、生活に支障がある、赤みや熱感を伴う場合は、ご連絡下さい。

⚪️施術後には、笑う・噛む・口を大きく開ける動作で、痛みやつっぱりを感じることがあります。およそ2週間程度で症状は軽快します。その間もとくに口の開きを制限する必要はありません。

⚪️食事や水分摂取が難しいほどの症状、悪化する痛みは、我慢せずご相談下さい。

⚪️自然な仕上がりを目指して設計しますが、腫れや内出血、表情の動かしにくさが出ることがあり、必ず気づかれないとは言えません。

⚪️人前に出る機会が多い方は、仕事内容や予定をお伝えください。見た目と動作の両方を考えて施術時期を相談しましょう。

⚪️仕事内容と症状によって異なります。デスクワークと、接客・長時間の会話・重い物を扱う仕事では必要な配慮が違います。

⚪️「翌日から必ず普段どおり」とはお約束できませんので、お仕事の内容、休める日数もあらかじめお伝え下さい。

⚪️糸の透見や触知は、起こり得るリスクです。皮膚が薄い部位や糸の位置などが関係することがあります。

⚪️気になっても繰り返し押したり引っ張ったりせず、当院へご相談ください。痛み、赤み、糸の露出を伴う場合は、早めの診察が必要です。

⚪️皮膚のひきつれやボコボコは、ほとんどが2週間程度で軽快しますが、すべてが自然に治るとは限りません。

⚪️目立つ凹み、強い左右差、悪化する症状があればご連絡下さい。ご自身で強く揉んで直そうとせず、経過観察でよいか、処置が必要かを診察で判断します。

⚪️術後の冷却が役立つ場合はありますが、方法は当院の指示に従って下さい。

⚪️氷を直接肌に当てたり、強く押し付けたり、長時間続けたりすることは避けましょう。冷やしても強い痛みや腫れが増す場合は、冷却だけで対応せずご連絡下さい。

⚪️施術当日は過度な飲酒・運動はお控え下さい。また施術部位への強い圧迫やマッサージは約1か月避けて下さい。大きく口を開けるときは、違和感がなくなるまで、意識的にゆっくり行って下さい。

⚪️腫れや痛みが続く場合や悪化する場合は、ご連絡ください。

⚪️施術後は針穴にはテープを貼ります。洗顔やクレンジングは当日からしても問題ありませんが、針穴は強くこすったり、引っ張ったりしないようにしましょう。

⚪️翌日からはメイクは可能ですが、強くこすったり、汚れた道具で触れたりしないようにしましょう。当日のメイクを前提とした予定は、事前にご相談ください。

⚪️シャワー、入浴は当日からOKですが、腫れや痛みがある間は、体を温めすぎないようにしましょう。

⚪️腫れや熱感がある間は再開を急がず、症状が収まってからにしましょう。症状と回復に合わせて判断することが大切です。

⚪️施術当日の運動は控え、腫れや違和感がある間は再開を急がず、症状が収まってからにしましょう。

⚪️競技やトレーニングの内容を伝え、段階的な再開について医師に確認してください。

施術当日は飲酒を控えてください。その後も、腫れや内出血、服用している薬によって注意が必要です。症状が残っている間は控えめにし、処方薬がある場合は飲酒との関係も確認してください。再開日は一律ではなく、個別のご案内に従ってください。

⚪️大きく口を開けたり、硬い物を強く噛んだりすると、痛みやつっぱりを感じることがあります。症状がある間は、口を無理に開けずに食べられる大きさや硬さを選んでください。

⚪️通常1〜2週間程度で口の開けずらさは改善されます。

⚪️いつも通りの生活を続けることで次第に表情の違和感や口の開けずらさは軽快します。あくびや笑顔を意識的に抑える必要はありません。

⚪️当院では、強い圧迫やマッサージを約1か月控えるようご案内しています。

⚪️1か月たっても痛みやひきつれがあれば、再開前にご相談ください。エステや小顔矯正には強い圧迫を伴うものもあるため、施術内容を伝えて確認しましょう。

⚪️むくみや腫れがある時期には、顔を枕に強く押し付ける姿勢や、施術部位への長い圧迫を避けるようにして下さい。

⚪️口を長時間大きく開ける処置は、施術後早期には負担になることがあります。通常1〜2週間すれば、歯科治療に支障はなくなるでしょう。

⚪️急な歯痛などで歯科治療が必要な場合は歯科受診を先延ばしにせず、歯科医師に事情を説明すれば、歯科治療を受けられるはずです。

⚪️フェイスバンドや美顔器をこちらからおすすめすることはありません。

⚪️日頃お使いの方は、腫れやひきつれ、違和感が消失してから、再開するようにして下さい。

⚪️棘付き糸は、組織を物理的に引き上げる治療です。HIFUは引き締めを主な目的とする治療で、役割が異なります。

⚪️それぞれの施術のリスク、ダウンタイムも異なりますので、施術目的や症状に応じて使い分けることになります。

⚪️糸リフトは下がった組織の引き上げや支えを、ヒアルロン酸はボリューム形成を目的に検討します。

⚪️たるみとボリューム不足が重なっている場合は、両方が役立つことがあります。当院でも組み合わせをご案内していますが、必要な部位や順序は個別に判断します。

⚪️組み合わせることは可能です。

⚪️ボツリヌス療法は部位や目的によって使い方が異なりますが、同日に行うことは可能です。スムーズなご案内のために、ご希望の治療を具体的にあらかじめお知らせ下さい。

⚪️HIFU（ハイフ）やヒアルロン酸を糸リフトと組み合わせて同日に行うことは可能です。

⚪️施術の順番については、お悩み、治療する部位、糸の設計、皮膚の状態を踏まえて計画します。他院で予約している施術がある場合も、施術名と予定日をお知らせください。

⚪️機器の種類、照射する部位や深さ、皮膚の回復状態によって異なります。基本的に施術がいつから可能かはレーザーや光治療を行うクリニックが判断しますので、他院で行う場合は施術内容、実施日をお伝え下さい。

⚪️当院で行う場合は、むくみや腫れや内出血の青アザなど皮膚症状が落ち着いた時期をレーザー治療可能時期としています。

⚪️以前の糸や組織の変化が、フェイスリフトの手術を難しくする可能性を完全には否定できませんが、外科医の側からそのような見解を見聞したことはありません。

⚪️念のため、フェイスリフトのカウンセリングのさいに、糸の施術歴を担当医にお伝え下さい。

糸リフトの主な合併症には以下のようなものがあります：

１　一時的な合併症：
⚪︎腫れ、痛み、赤み（多くの場合数日で軽快）
⚪︎皮下出血、打撲（1-2週間程度で消失）
⚪︎違和感、つっぱり感

２　可視性の問題：
⚪︎糸の透見（特に薄い皮膚の場合）
⚪︎皮膚の凹凸や非対称性
⚪︎ディンプリング（皮膚のくぼみ）

３　触知性の問題：
⚪︎糸の触知（皮膚表面から糸が触れる）
⚪︎結び目や糸端の突出感

４　感染関連：
⚪︎局所感染
⚪︎肉芽腫形成

５　神経関連：
⚪︎一時的な感覚鈍麻や異常感覚
⚪︎まれに顔面神経麻痺（通常一過性）

６　糸の問題：
⚪︎糸の移動や露出
⚪︎糸の破断
⚪︎非吸収性糸の場合、長期的な異物反応

７　効果に関する問題：
⚪︎不十分なリフトアップ効果
⚪︎非対称的な結果
⚪︎過剰な引き上げによる不自然な表情

８　その他：
⚪︎アレルギー反応（まれ）
⚪︎瘢痕形成（特にケロイド体質の場合）
⚪︎色素沈着

これらの合併症の多くは一時的で、適切な処置により改善します。しかし、重大な合併症を防ぐためには、経験豊富な医師による施術や術後のケアが重要です。また、施術を受ける方も術前の十分な理解、術後の指示遵守が必要です。

⚪️糸リフトにもリスクはあります。

糸リフトは切らないたるみ治療として人気の施術ですが、医療行為である以上、リスクがゼロということはありません。まずはどのようなリスクがあるのかを正しく知っていただき、その上でご判断いただくことが大切だと考えています。

一般的に報告されている糸リフトのリスクには、以下のようなものがあります。

⚫️引きつれ感が長引く：施術後の引きつれ感は通常は1〜2週間で落ち着きますが、糸の種類や本数、挿入の深さによっては長引くことがあります

⚫️左右差が出る：お顔のたるみは左右で異なることが多く、それを考慮せずに左右同じ本数・同じ方向で挿入すると、仕上がりに差が出ることがあります

⚫️効果が期待ほど得られない：先に述べたように皮下の支持靱帯と糸の棘（トゲ）の関係や、皮下脂肪の量や皮膚の厚み、たるみの程度に対して糸の種類や本数が適切でない場合、十分なリフトアップが得られないことがあります。

⚫️肌表面の凹凸：糸の挿入位置が浅すぎる場合や、組織への定着が不十分な場合に、肌表面に小さな凹凸が生じることがあります


⚪️「失敗」の多くは「診断と設計」の問題です

当院での経験から言って、糸リフトの「失敗」と言われるケースの多くは、糸そのものの問題ではなく、施術前の診断と施術設計の問題です。

たとえば、お顔のたるみには「皮膚のたるみ」「脂肪の下垂」「骨格の影響」など複数の原因があり、それぞれに対して最適なアプローチが異なります。糸の種類・本数・挿入の方向・深さをお一人お一人のお顔の状態に合わせて正確に設計できるかどうかが、結果を左右します。

つまり、糸リフトの成否は「どの糸を使うか」よりも「誰が、どう設計して施術するか」にかかっていると考えています。


⚪️当院がリスクを最小限にするために行っていること

◉丁寧なカウンセリングと診断：お顔のたるみの原因を見極め、糸リフトが最適な施術かどうかをまず判断します。糸リフトよりも他の施術（HIFUやヒアルロン酸注入など）が適している場合は、その旨を正直にお伝えします。

◉お一人お一人に合わせた施術設計：たるみの原因・皮膚の厚み・皮下脂肪の量・ご希望の仕上がりを総合的に考慮し、糸の種類・本数・挿入の方向を個別に設計します。「何本入れればいい」という画一的な施術は行いません。

◉院長がすべての施術を担当：糸リフトはカウンセリングから施術まで、すべて院長が一貫して担当します。診断した医師と施術する医師が異なることによる認識のズレを防ぎます。

◉アフターフォロー体制：施術後の経過で気になる点があれば、いつでもご相談いただけます。万が一、修正が必要な場合の対応についても、カウンセリング時にあらかじめご説明します。 


当院では、「糸リフトをやるかどうか迷っている」という段階でのご相談も歓迎しています。お顔のたるみの原因を診察した上で、糸リフトが最適かどうかも含めて、率直にお伝えします。

⚪️痛みや腫れが強くなる、赤み・熱感が広がる、発熱や膿がある、糸が外に出ている、顔が動かしにくいなどの場合は、早めに当院へご連絡ください。

⚪️急速な腫れに加えて息苦しさなどがある場合は、当院からの返答を待たず救急受診が必要です。

⚪️待たずにご相談ください。

⚪️感染がある場合は、薬による治療や糸の一部・全部の除去などが必要になることがあります。吸収性の糸だから感染も自然に治るとは限りません。赤み、熱感、膿、悪化する痛みや腫れがあれば、早めの診察が大切です。

⚪️ご自身で切ったり、引き抜いたり、押し戻したりしないでください。

⚪️糸の露出には、位置や感染の有無の確認が必要です。強く触らず当院へ連絡し、診察を受けてください。どのような処置を行うかは、状態を確認して判断します。

⚪️術後の硬さや異物感だけで原因を判断することはできません。炎症や肉芽腫などが関係することもあるため、長引く場合や赤み・痛みを伴う場合は診察を受けてください。

⚪️麻酔の影響で一時的な感覚の変化が出ることはありますが、神経への影響との区別が必要です。

⚪️しびれが続く、強くなる、口元やまぶたの動きに左右差が出るなどの場合は、早めにご連絡ください。「通常のダウンタイム」と自己判断して放置しないことが大切です。

⚪️音や感覚だけで糸の破断や移動を判断することはできません。急な輪郭の変化、痛み、左右差、腫れを伴う場合は、当院へご連絡ください。

⚪️ご自身で引っ張ったり、顔を大きく動かして確認したりせず、症状が出た時期や動作を診察時にお伝えください。

⚪️糸を入れたことだけで、検査が一律に受けられなくなるわけではありません。ただし、画像への影響は、使用した製品や検査方法によって異なります。

⚪️当院で使用する糸はPDO(日本ではPDSと呼ばれることが多い）は、CT検査やMRI検査の実施自体に問題が生じることは基本的にありません。

⚪️医療機関のMRIチェックリストには「皮下への糸挿入歴」を尋ねる項目があることがあります。これは「金の糸（金属糸）」をスクリーニングするためです。「吸収性のポリマー糸（PDO／PDS）であり、金属は入っていない」と申告することで、現場の技師や医師が即座に問題なしと判断できます。