◉ボトックス治療は、ボツリヌス毒素を筋肉に注射し、筋肉の過剰な収縮を一時的に弱める治療です。

◉表情ジワの改善、エラ張りの軽減、多汗の抑制などに用いられ、メスを使わずに見た目の改善が期待できる低侵襲な治療です。

◉効果は通常、数か月持続します。

◉「ボトックス」は、アラガン社が製造するA型ボツリヌストキシン製剤の商品名です。広く知られているため、治療そのものの通称としても使われています。

◉ボツリヌストキシンを用いる治療全般を、正確には「ボツリヌス療法」と呼びます。使われる製剤には複数の種類があり、ドイツMerz社の「ゼオミン」もその一つです。

◉有効成分はいずれもA型ボツリヌストキシンですが、製剤に含まれる成分（複合タンパク質の有無など）や、国内での承認状況が異なります。

◉当院では、耐性リスクに配慮して、複合タンパク質を含まないゼオミンを標準製剤として使用しています。このページでは分かりやすさを優先し、治療全般を「ボトックス」と表記しています。

◉ボツリヌス療法で使用するのは、食中毒の原因となる菌そのものではなく、菌が作る成分を医療用に精製・安全に調整した薬剤です。さらに、ごく微量を特定の部位にのみ注射するため、全身に影響が出ることは極めてまれです。

◉ボトックス治療は、世界中で長年にわたり使用されており、日本でも厚生労働省に承認された医薬品として、シワ治療やけいれん、多汗症など幅広い治療に用いられています。

◉注入されたボツリヌストキシンは、注射した部位の神経の末端に取り込まれ、アセチルコリンの放出をブロックします。全身をめぐって体の中にたまり続けるものではありません。

◉効果が切れるのは、神経の末端から新しい枝（神経の芽）が伸び、やがて元の神経末端の働きも回復して、神経と筋肉のつながりが作り直されるためです。この回復に数か月かかることが、効果が3〜6か月で元に戻る理由です。

◉くり返し治療しても、薬剤そのものが体内に蓄積していくわけではありません。ただし、くり返しの投与で抗体（耐性）ができる可能性はゼロではないため、当院では投与量と間隔に配慮しています。

◉ボトックスは「筋肉の動きをやわらげる」治療、ヒアルロン酸注入は「凹みやボリュームの不足を補う」治療です。

◉表情を動かしたときにできるシワ（眉間・額・目尻など）にはボトックス、無表情でも刻まれているシワや、ボリューム不足による凹みにはヒアルロン酸が向いています。

◉深く刻まれた表情ジワでは、両方を組み合わせることもあります。どちらが合っているかは、表情を動かしたときと、動かしていないときのシワを診察で確認して判断します。

◉シワやエラ張りの改善など、美容目的のボツリヌス療法は自由診療のため、健康保険は使えません（全額自己負担）。

◉ボツリヌス療法は、眼瞼けいれん、痙縮、重度の原発性腋窩多汗症など一部の疾患では保険が適用されますが、当院で行うボツリヌス療法はすべて自由診療です。

◉当院では、将来の耐性リスクを考慮し、ボツリヌス療法では複合タンパク質を含まないゼオミンを製剤としておすすめしていますが、ご希望があればボトックスビスタを使用します。

◉ゼオミンの特徴やボトックスとの違い、未承認医薬品としての情報開示（入手経路、国内の承認医薬品の有無、諸外国における安全性情報、医薬品副作用被害救済制度など）は、ゼオミンのページで詳しくご案内しています。

◉ボトックスビスタについては、ボトックスビスタの開示情報もご覧ください。

◉「ボトックスビスタ®注用50単位」（製造販売元：アラガン・エステティックス / アッヴィ合同会社）は、眉間および目尻の表情ジワ治療を適応として、日本国内で厚生労働省の製造販売承認を取得しているA型ボツリヌストキシン製剤です。

◉適応外使用について：
眉間・目尻以外の部位（額、あご、咬筋・エラ、口元、ワキ、ふくらはぎ等）への使用は国内承認外（Off-Label使用）となります。当院ではアラガン社より直接購入した国内正規品を用い、十分な知見と解剖学的理解に基づき安全に配慮して治療を行っておりますが、適応外部位における健康被害については国の「医薬品副作用被害救済制度」の対象外となります（眉間・目尻の承認範囲内の適正使用では救済制度の対象となります）。

◉当院では、国内承認薬としての信頼性を重視される方にはボトックスビスタ®を、長期的な抗体形成（耐性）リスクを最小限に抑えたい方には複合タンパク質フリー製剤（ゼオミン®）をご提案しており、十分なカウンセリングの上でご納得いただく製剤をお選びいただけます。

・ゼオミン®（Merz Pharma社製）：有効成分（150kDaの神経毒素）以外の複合タンパク質を高度に精製・除去した製剤です。長期的な反復投与において抗体形成リスクを低減する設計がなされていますが、効果の現れ方や持続には個人差があります。

⚪️ボツリヌストキシンは生物製剤であるため、繰り返し使用することで体内に抗体が作られ、効果が弱まる（耐性がつく）可能性があります。

⚪️従来は「美容目的で使用する少量であれば抗体ができる可能性は極めて低い」とされてきました。

⚪️しかし近年では、適応部位の拡大や長期的な使用の増加に伴い、公表されている発生頻度（0.2〜0.4%程度）よりも実際のリスクは高いと指摘する声が上がっています。海外の皮膚科医への調査でも過半数が耐性を経験していると回答するなど、実際の耐性発現率は過小報告されている可能性が議論されています（文献1）。

◉「耐性」を防ぐためには
●投与間隔の確保: 次回の施術までに少なくとも3ヶ月以上の間隔をあける
●ブースター注射の回避: 初回投与から3週間以内に行う追加の再投与（ブースター注射）は避ける
●必要最小限の用量（Smallest Effective Dose）の使用
などが推奨されています（文献1)。

◉「耐性」を疑ったら・・
当院のボツリヌス療法「耐性」の治療指針をご覧下さい。

◉半分は正しく、半分は注意が必要です。

◉数週間おきに別々の部位を打つよりも、治療する部位を同じ日にまとめるほうが、短い間隔での投与を避けられるという意味では理にかなっています。

◉一方で、1回あたりの投与量が多くなることは、明確なリスク因子です（文献2）。一度に打つ部位を増やせば、その分1回の合計量は多くなります。

◉当院では、同じ日に複数の部位を治療することは可能ですが、お悩みの優先順位を伺い、合計量が必要以上に多くならないよう配慮しています。

◉美容医療で使われるA型ボツリヌストキシン製剤には、ボトックス、ゼオミン、ディスポートのほか、韓国製などさまざまな種類があり、価格も異なります。

◉製剤ごとに製造工程や含まれる成分（複合タンパク質の有無など）が異なり、国ごとの承認状況や効果の効き方にも違いがあります。また、製剤によって「1単位」あたりの効果の強さの基準が異なるため、単純に単位数や価格だけで比較することはできません。

◉当院では、確かな効果と国際的な信頼性に加え、長期的に治療を継続した際にも抗体ができにくい（耐性リスクが低い）製剤を重視して選択しています。

◉すぐに「耐性」と決めつけることはできません。当院では、以前の治療内容（製剤・部位・量・時期）と現在の筋肉の動きを確認し、施術内容の見直しで改善できるのか、耐性を疑う必要があるのかを判断します。

◉耐性が疑われる場合の対応は、ボツリヌス療法『耐性』の治療指針をご覧ください。

◉ボトックスはおよそ30年臨床で使われていますが、長期間使用したことでの問題は発生していません。

◉適切な間隔と用量であれば、安全に継続していただけます。

◉実臨床における50例（平均15年追跡）の観察研究では、観察期間中、治療失敗（treatment failure）や二次性無反応（SNR：耐性や抗体形成による効果消失）の事例は1件も確認されませんでした。反復投与に伴う効果持続期間の短縮（diminished duration / reduction in the duration of effects）を示す証拠も見られず、長期間にわたり美容効果が良好に維持されました（文献3）。

⚪️ボトックス治療の効果は、通常数日後（2〜7日ごろ）から現れ始め、1〜2週間で最大効果に達します。

⚪️筋肉への神経伝達が徐々に抑えられることで効果が現れるため、注射直後に大きな変化が出るわけではありません。

⚪️効果は一般的に3〜6か月程度持続し、その後は徐々に元の状態に戻ります。

⚪️はい、ボトックス治療は1回の施術でも効果が得られます。

⚪️注射後、数日（2〜7日）〜2週間で筋肉の動きが弱まり、表情ジワの改善や筋肉の張りの軽減、多汗の抑制などの効果が現れます。ただし効果は永久ではなく、通常3〜6か月で徐々に元に戻るため、効果を維持するには定期的な施術が推奨されます。

⚪️また、継続することで筋肉の過剰な動きが抑えられ、より安定した改善が得られる場合もあります。

◉効果の持続期間は、一般的に3〜6か月程度です。

◉米国皮膚科学会（AAD）は、シワ治療をくり返すうちに筋肉が細くなり、効果がより長く続くようになることがあると説明しています（文献4）。ただし個人差があり、必ず長くなるわけではありません。

◉効果を長持ちさせたいからといって、一度に量を増やしたり、間隔を詰めて追加したりすることは、耐性予防の点からおすすめしません。

◉目安は3〜6か月ごとです。効果が薄れてきたと感じたときが、次回の目安です。

◉耐性のリスクを避けるため、前回から少なくとも12週間（約3か月）はあけてください。

◉ボツリヌス療法は、筋肉の動きによってできる「表情ジワ」に特に効果的です。

代表的な部位は以下です：
✔️眉間のシワ（怒ったときに寄るシワ）
✔️額のシワ（眉を上げたときの横ジワ）
✔️目尻のシワ（笑ったときのシワ）
✔️鼻のシワ（バニーライン）
✔️あごのシワ（梅干しジワ）

これらは筋肉の収縮が原因のため、ボツリヌス療法で筋肉の動きを弱めることで改善します。

◉無表情でも刻まれている深いシワは、ヒアルロン酸など他の治療を併用することがあります。

◉表情による皮膚の繰り返しの屈曲が、持続的なシワを引き起こします。表情ジワのパターンから、将来、刻まれるシワのパターンを予測することができるとされ（文献5）、早期からボツリヌス療法を継続することで、シワが持続的に刻まれることを遅らせることができるという考え方もあります。

◉一方で、若いうちから長く続けるほど、生涯に使う量（累積投与量）は多くなります。耐性のリスクを抑えるため、早く始める方ほどゼオミンなど純度の高い製剤を使い、必要な量と適切な間隔を守ることが推奨されています（文献6）。

⚪️治療をやめると徐々に筋肉の働きが戻り、元の状態に戻ります。

⚪️続けなかったことで、余計にたるむことはありません。

◉効果の判定は、注射から2週間ほど経ってから行います。それより前は、まだ効果が出そろっていないことがあるためです。

◉2週間を過ぎても効果が不十分な場合はご連絡ください。短い間隔での追加注射は耐性の面で不利になるため、追加するかどうかは慎重に判断します。次回の施術では、今回の結果をふまえて量や部位を調整します。

◉あります。額の筋肉（前頭筋）は眉を持ち上げる筋肉です。まぶたが下がり気味の方は、無意識に額の筋肉で眉を持ち上げて目を開けていることがあり、額の筋肉を止めすぎると眉が下がって、まぶたが重く感じることがあります。

◉当院では注入前に、眼瞼下垂の有無、眉の位置、額の筋肉の使い方を確認し、注入部位と量を調整しています。

◉効果が出始める数日後に、まぶたの重さなどの違和感を覚えることがありますが、多くは時間とともに慣れていきます。気になる場合はご相談ください。

◉眉間の筋肉（皺眉筋・鼻根筋）は、眉を内側や下に引き寄せる筋肉です。適切な部位と量であれば、眉間のシワがやわらぎ、険しい印象がやさしくなります。

◉ただし、薬剤が周りに広がり、まぶたを持ち上げる筋肉に作用すると、まれに上まぶたが下がる（眼瞼下垂）ことがあります。また、眉の動きのバランスが変わることで、眉の形が変わったように見えることもあります。

◉当院では、表情の動きや左右差を確認し、薬剤が目のまわりに広がりにくいよう注入部位と深さを見極めています。

◉ボツリヌス療法によるまぶたの下垂は、注射後3〜14日ごろに現れることが多く、薬の効果が弱まるにつれて自然に回復します。

◉回復を待つあいだ、点眼薬などで症状を一時的にやわらげる方法や理学療法として筋肉エクササイズも提唱されています（文献7）。

◉気になる症状が出た場合は、ご自身でマッサージなどをせず、早めに当院にご連絡ください。

⚪️はい、ボトックス治療はエラ張りの原因となる咬筋（こうきん）を小さくすることで、小顔効果が期待できます。

⚪️エラの部分にある咬筋は、噛みしめや歯ぎしりなどで発達すると、フェイスラインが張って見える原因になります。ボツリヌス毒素を注射すると、この筋肉の働きが弱まり、徐々に筋肉が細くなることでフェイスラインがすっきりします。

⚪️効果は通常、1〜2か月で徐々に現れ、3〜6か月程度持続します。骨格を変える治療ではありませんが、筋肉の発達によるエラ張りには有効な治療です

◉皮膚そのものをたるませる作用はありません。ただ、もともと頬の脂肪が少ない方や皮膚のたるみがある方では、筋肉のボリュームが減ることで頬がこけて見えたり、たるみが目立つように感じたりすることがあります。

◉当院では、咬筋の発達の程度、頬の脂肪や皮膚の状態を診察して注入量を決めています。

◉咬筋の力が弱まるため、硬いものを噛んだときに疲れやすい、噛みにくいと感じることがあります（咀嚼力の低下）。日常の食事に大きな支障が出ることは少なく、多くは時間とともに慣れていきます。

◉適切な部位に注入すれば、話す・笑うといった表情への影響はほとんどありません。

◉寝ている間の歯ぎしりや日中の食いしばりでは、咬筋が過剰に力んでいます。ボトックスで咬筋の力みをやわらげることで、歯や顎関節への負担を軽くする効果が期待できます。

◉ただし、歯ぎしりの原因そのものを治す治療ではなく、効果は3〜6か月程度で元に戻ります。歯のすり減りや顎関節の痛みがある方は、歯科での診察・治療（マウスピースなど）もあわせてご検討ください。

◉小顔（エラ）治療と同じく、咬筋に注射します。

◉口角リフト：口角を下に引き下げる筋肉（口角下制筋）の力を弱め、口元が「へ」の字になりやすい、不機嫌そうに見えるといった印象をやわらげます（口角リフトの美容モニター画像もご覧下さい）。

◉リップフリップ：上唇のふちに少量を注射し、上唇をふっくら立体的に見せます。鼻の下を短く見せる効果も期待できます（リップフリップの美容モニター画像もご覧下さい）。

◉いずれも注射は左右・数か所で、カウンセリングから治療終了まで30分程度です。効果は1〜2週間ほどで確認できます。

◉リップフリップでは口をすぼめる動きが弱まるため、口笛を吹いたり、ストローで飲み物を吸ったりするのに多少困難を感じることがあります。

◉笑ったときに歯ぐきが見えすぎる「ガミースマイル」のうち、上唇を引き上げる筋肉の動きが強いことが原因のタイプには、ボトックスが向いています。研究のまとめ（系統的レビュー）でも、ボツリヌストキシン注射によって、笑ったときの歯ぐきの見え方が有意に減ったと報告されています（文献8）。

◉一方、上あごの骨格（上下方向に長い）や歯ぐきの形などが原因の場合は、ボトックスでの改善は難しく、歯科・口腔外科での治療が適しています（文献8）。

◉料金は、表情ジワ注入療法の1部位です。

◉脚の筋肉にボトックスを注入することから、ご心配になるかと思いますが、歩行など日常生活に支障が出ることはありません。症例数は少ない（n=6）ですが、ふくらはぎの筋肉（腓腹筋）に注射した研究でも、関節の動きや筋力などに機能的な障害はみられなかったと報告されています（文献9）。

◉ただし、つま先立ちや長時間の歩行、坂道・階段などで疲れやすく感じられる可能性があります。ランニングなど脚をよく使うスポーツや競技をされている方は、事前にご相談ください。

◉筋肉にボトックスを作用させることで、筋肉の収縮が抑制されます。それにより注入後1〜2週間で筋肉の張りやかたさがやわらぎます。その後、数週間〜1〜2か月かけて筋肉のボリュームが減っていきます。研究では、早い方で1週間ほどで変化がみられ、効果は6か月ほど続いたと報告されています（文献9）。

◉脂肪が多いことによる太さには、効果が限られます。ふくらはぎの太さの原因が筋肉か脂肪かを、診察で確認します。

⚪️注射にかかる時間は5分程度です。

⚪️初回の時は詳しくお話をお聞きしますが、それでもカウンセリングを含めて30分程度です。

◉「痛いのが苦手」、「注射が怖い」とご不安に思われるのはとても自然なことです。当院では少しでも苦痛を和らげられるよう、一般的な採血針よりもはるかに細い34Gの極細針を採用し、注入直前には冷却（クーリング）を行って感覚を鈍らせてから処置を行っています。

◉チクッとした刺激は生じますが、麻酔を使わずに受けられる方がほとんどです。緊張するとお痛みを感じやすくなるため、お声がけをしながらリラックスしていただけるペースで進めてまいります。痛みに敏感な方やご不安が強い方は、カウンセリング時にどうぞ遠慮なくお聞かせください。

◉可能です（例：眉間と目尻、額とエラなど）。

◉ただし、部位を増やすほど1回の合計量は多くなります。耐性のリスクに配慮し、お悩みの優先順位を伺いながら計画します。

◉ご予約の際にお伝えいただければ、スムーズにご案内できます。

◉メイクをしたままご来院いただいて構いません。

◉施術後は、そのままメイクをしてお帰りいただけます。注射した部分は強くこすらず、やさしくのせるようにして下さい。

◉注射部位を強くこすったり、マッサージなどしないようにしましょう。薬剤が意図しない部位に拡散するのを防ぐためです。それ以外注意事項はありません。

◉入浴・洗髪・洗顔・化粧・飲酒・運動はすべて当日から可能です。

◉ただし、もし施術後に内出血に気づいた場合は、念のため当日は血行が良くなる運動や飲酒、長風呂はお控え下さい。

◉注射した部位を強くこすったりマッサージしたりすると、薬剤が意図しない部位に広がるおそれがあります。施術後24時間は、注入部位のマッサージ、エステ、圧のかかるフェイシャルは控えてください。

◉動物実験になりますが、筋肉内に注入されたボツリヌストキシンは2時間後には著明に減少し、12時間後には局所からほぼ消失することが示されています（文献10）。当院ではその結果を踏まえ、24時間としています。

◉当日から普段どおりの生活に戻ることができ、翌日からのお仕事も問題ありません。

◉注射の針あとは小さく、メイクで隠せる程度です。まれに内出血が出ることがあり、その場合は1〜2週間ほど残ることがあります。大切な予定がある場合は、2週間ほど前までに受けておくと安心です。

◉効果は数日かけて自然に現れるため、周囲に「何かした」とは気づかれにくい治療です。

ダウンタイム

ほとんどの場合、日常生活への支障はほぼありません。
⚫️注射部位に軽度の赤み・腫れ・点状出血が出ることがあります（通常は数時間〜数日で消失）。
⚫️内出血が生じた場合は、1〜2週間程度残ることがあります。


リスク・副作用

ボトックス治療の作用や注射に伴い、以下が起こる可能性があります。
⚫️表情の違和感・動かしにくさ（効きすぎによる筋力低下）
⚫️左右差・効果不足（筋肉の反応差による）
⚫️眼瞼下垂・眉の位置変化（額・眉周囲の治療で稀に発生）
⚫️頭痛・違和感・軽度の痛み
⚫️内出血・腫れ・感染（注射に伴う一般的リスク）

◉適切な部位と量への注入により、自然な表情を保ちながら効果を得ることができます。

◉ 適切な部位へ的確な量を見極めて注入することで、表情の自然さを保ちながらシワを改善することができます。

◉ ボトックスの効果は注入から約2週間かけて徐々に現れます。筋肉の強さや表情のクセには個人差があるため、当院では初めから過剰に効かせすぎず、まずは自然な仕上がりを目指して控えめに調整することを基本としています。

◉ ボトックス治療は医師とお客さまの「キャッチボール」です。もし効き方に物足りなさや違和感がある場合は、経過を見ながら責任を持って微調整を行います。回数を重ねるごとにお一人おひとりの理想に合わせたオーダーメイドの仕上がりへ近づけていきますので、どうぞご安心ください。

◉ありません。ボツリヌストキシンは筋肉を動かす神経の働きを弱める薬で、触ったときの感覚には影響しません。

◉筋肉の動きが弱まるため、表情を作るときに「動かしにくい」、「突っ張る」と感じることはありますが、多くは時間とともに慣れていきます。

◉基本的に必要ありません。経過に問題がなければ、その後の通院は不要です。

◉効果や仕上がり、違和感など気になることがあれば、いつでもご相談下さい。次回の施術では、前回の結果をお聞きして量や部位を調整します。

⚪️ヒアルロン酸注入、糸リフト、ハイフなど多くの治療との併用が可能です。

⚪️ただし、治療の順序や間隔について適切な計画が必要ですので、カウンセリングでご相談ください。

◉ごくまれに、薬剤が注射した部位から離れたところに作用することがあります（文献11）。施術後、数時間〜数週間のうちに次のような症状が現れた場合は、すぐに当院または近くの救急医療機関にご連絡ください。

✔️全身の力が入りにくい　
✔️ものが二重に見える・見えにくい　
✔️話しにくい・飲み込みにくい　
✔️息苦しい　
✔️尿が出にくい・漏れる　
✔️発疹やかゆみなどのアレルギー症状

◉美容目的の少量の注射で、このような重い症状が起こることはきわめてまれです。

以下の方は治療をお受けいただけません：

⚫️妊娠中・授乳中の方
⚫️重篤な神経筋疾患をお持ちの方
⚫️過去にボツリヌス製剤でアレルギーを起こした方
⚫️注入部位に炎症や感染がある方

以下の方は、事前に医師にご相談ください：
⚫️抗凝固薬・抗血小板薬（血液をサラサラにする薬）を服用中の方

⚪️妊娠中・妊娠の可能性がある方・授乳中の方は施術をお控え下さい。

⚪️また、女性は施術後2回の月経を経るまで、男性は施術後少なくとも3か月は避妊を心がけて下さい。

◉妊娠中のボツリヌス療法の安全性は確立されていないため、念のための予防的な措置としてお願いしています。体に害が残ることを意味するものではありません。

◉ボトックス（オナボツリヌストキシンA）の29年間の安全性データを解析した研究では、妊娠中または妊娠前3か月以内に投与を受けた方から生まれた赤ちゃんの重大な先天異常の頻度は0.7％でした。一般人口における重大な構造的・遺伝的出生異常の背景発生率は3〜6%とされており、本研究で示された0.7%という頻度は一般人口の範囲内またはそれ以下であり、背景頻度と同程度（comparable / consistent with background rates）であると結論づけられています（文献12）。

◉こうした状況をふまえ、当院では、女性は施術後2回の月経を経るまで、男性は施術後少なくとも3か月の避妊をお願いしています。

◉施術後に妊娠がわかった場合も、過度に心配せず、まずはかかりつけの産婦人科医にご相談ください。

◉薬剤が母乳に移るかどうかについて十分なデータがないため、授乳中の施術はお控えいただいています。

◉授乳を終えてからの施術をおすすめします。

◉ 抗凝固薬や抗血小板薬を服用中の方は、内出血（青あざ）が広がりやすく、治るまでに時間がかかる傾向があるため、事前の問診時に必ずお申し出ください。

◉ これらのお薬は、心臓や脳の重大な病気を防ぐために処方されている命に関わるお薬です。内出血を避ける目的で、ご自身の判断により内服を中止することは絶対にしないでください。

◉ 基礎疾患が安定しており、定期的な管理を受けられている状態であれば、極細針の使用と確実な圧迫止血を行うことで、原則として休薬せずにボツリヌス療法をお受けいただけます。

◉ はい、男性の方もお受けいただけます。 眉間や額の表情ジワ、エラ張り、就寝中の食いしばりなど、男性特有のお悩みにも多く対応しています。

◉ 男性は女性に比べて筋肉（表情筋・咬筋）が発達していることが多く、十分な効果を得るために多めの注入量が必要になる場合があります。

◉ 当院では、まずは自然な仕上がりと安全性を考慮して通常量から施術を行います。効果の出方や持続期間を確認したうえで、必要に応じて注入量を増やすご提案をいたします（※注入量を増やす場合は単位数に応じた追加費用がかかります。事前に必ずご案内しますのでご安心ください）。

◉受けられます。前回の施術の時期・部位・製剤名・量（単位数）がわかれば、お知らせ下さい。

◉他院での仕上がりにご不満がある場合や、効きが弱くなったと感じる場合もご相談下さい。

◉当院の標準的な単位数は以下のとおりです。
　・表情ジワ（額・眉間・目尻・あご・ガミースマイルなど）：1部位10単位
　・小顔（エラ）治療：40単位　・ふくらはぎ治療：100単位　・口角リフト：6単位　・リップフリップ：4単位

◉筋肉の強さや範囲によって、診察のうえで調整することがあります。

◉単位の強さは製剤ごとに異なるため、他の製剤の単位数とそのまま比べることはできません。

◉主な理由は、①使用する製剤の種類（製造国、承認状況、純度など）、②1部位あたりの単位数、③診察から注入までを誰が担当するか、などの違いです。

◉料金を比べるときは、「どの製剤を」「何単位」使うのかもあわせて確認されることをおすすめします。

◉当院では、耐性リスクを考慮して純度の高い製剤（ゼオミン）をおすすめしています（ご希望があればボトックスビスタも使用します）。また、診察から注入まで医師が一貫して担当しています。

◉初めて受診される方は、施術料とは別に初診料がかかります。

◉料金はすべて税込です。自由診療のため、全額自己負担となります。

◉ご希望は遠慮なくお伝えください。「しっかり止めたい」、「自然に残したい」といった仕上がりのお好みに合わせて、診察のうえで量を調整します（※注入量を増やす場合は単位数に応じた追加費用がかかります。事前に必ずご案内しますのでご安心ください）。

◉ただし、必要以上に多い量は、表情が重く不自然に見える原因になるうえ、耐性（効かなくなること）のリスクを高めます。効きが弱いと感じる原因が、量不足ではなく注入部位やシワの原因にあることもあるため、医師が原因を見極めてご提案します。